{"id":25389,"date":"2017-04-24T11:26:13","date_gmt":"2017-04-24T15:56:13","guid":{"rendered":"https:\/\/seryhumano.com\/web\/?p=25389"},"modified":"2017-04-24T11:26:15","modified_gmt":"2017-04-24T15:56:15","slug":"los-medicos-prefieren-morir-una-manera-diferente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/seryhumano.com\/web\/?p=25389","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 los m\u00e9dicos prefieren morir de una manera diferente?"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/los-medicos-prefieren-morir-una-manera-diferente\/doctor\/\" rel=\"attachment wp-att-25390\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-25390\" src=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/doctor-e1493048604320.jpg\" alt=\"\" width=\"550\" height=\"367\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En sus muchos a\u00f1os de pr\u00e1cticas dentro del mundo de la medicina, los m\u00e9dicos tienden a aprender mucho mejor que nosotros sus l\u00edmites, as\u00ed como reconocer m\u00e1s f\u00e1cilmente -que tampoco quiere decir que sea f\u00e1cil- la necesidad de prepararse para su \u00faltimo d\u00eda.<\/p>\n<p>Esta es la historia de un profesor asociado de la Universidad del Sur de California llamado Ken Murray, quien una vez escribi\u00f3 un art\u00edculo aglutinando todas las ideas y conceptos que giran en torno a la aceptaci\u00f3n de la muerte, bajo su propia experiencia y la de varios de sus seres queridos.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de todo, aceptar la muerte no es f\u00e1cil y para los m\u00e9dicos tampoco, pero s\u00ed es verdad que tienen una percepci\u00f3n mucho m\u00e1s aproximada de los m\u00e9todos para salvar la vida a un paciente en determinadas circunstancias. Murray lo ve de este modo:<\/p>\n<p>Hace a\u00f1os, a Charlie, un ortopedista muy respetado y mentor m\u00edo, se le hizo un nudo en el est\u00f3mago cuando uno de los cirujanos m\u00e1s prestigiosos del pa\u00eds le diagnostic\u00f3 c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. Este cirujano hab\u00eda desarrollado un procedimiento que podr\u00eda triplicar la supervivencia de los pacientes con una esperanza de vida de 5 a\u00f1os, aunque con una mala calidad de vida.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/los-medicos-prefieren-morir-una-manera-diferente\/doctores_1\/\" rel=\"attachment wp-att-25391\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-25391\" src=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/doctores_1-e1493048826132.jpg\" alt=\"\" width=\"550\" height=\"309\" \/><\/a><\/p>\n<p>Pero Charlie, de 68 a\u00f1os de edad, no estaba interesado. Al d\u00eda siguiente se fue a casa, cerr\u00f3 su consulta y nunca volvi\u00f3 a poner un pie en un hospital. Se concentr\u00f3 en pasar tiempo con su familia. Varios meses despu\u00e9s, muri\u00f3 en su casa. No recibi\u00f3 quimioterapia, ni radiaci\u00f3n, ni tratamientos quir\u00fargicos. La Seguridad Social no gast\u00f3 mucho en \u00e9l.<\/p>\n<p>No es algo de lo que nos gusta hablar, pero los m\u00e9dicos tambi\u00e9n mueren. Lo raro en ellos es los pocos tratamientos que reciben en comparaci\u00f3n con el resto de la poblaci\u00f3n. Saben exactamente lo que va a ocurrir, conocen las opciones y, generalmente, tienen acceso a cualquier tipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica que pudieran desear. Pero tienden a ir con serenidad y tranquilidad.<\/p>\n<p>Nadie desea morir y los m\u00e9dicos tampoco. Pero por norma general han hablado de los l\u00edmites de la medicina moderna con sus familias. Quieren asegurarse de que, cuando llegue el momento, no se tomen medidas heroicas. Durante sus \u00faltimos momentos, saben, por ejemplo, que no quieren que alguien les rompa las costillas con una reanimaci\u00f3n cardiopulmonar.<\/p>\n<p>En un art\u00edculo publicado en 2003, Joseph J. Gallo y otros escrutaron las decisiones que toman los m\u00e9dicos en sus \u00faltimos momentos de vida. En una encuesta realizada a 765 m\u00e9dicos, descubrieron que el 64% hab\u00eda creado una directiva especificando qu\u00e9 medidas deben y no deben ser tomadas para salvarles la vida, en caso de sufrir una incapacidad avanzada. Tan solo el 20% de la poblaci\u00f3n en general adoptar\u00eda estas medidas. (Como es de esperar, los m\u00e9dicos mayores son m\u00e1s propensos a llevar a cabo estos \u201c<em>arreglos<\/em>\u201d que los j\u00f3venes, tal y como se muestra en el estudio realizado por Paula Lester y otros).<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/los-medicos-prefieren-morir-una-manera-diferente\/doctores_2\/\" rel=\"attachment wp-att-25392\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-25392\" src=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/doctores_2-e1493048970197.jpg\" alt=\"\" width=\"550\" height=\"413\" \/><\/a><\/p>\n<p>\u00bfPor qu\u00e9 existe una brecha tan grande entre las decisiones de los m\u00e9dicos y pacientes? El caso de la RCP es bastante instructivo. Un estudio realizado por Susan Diem y otros sobre c\u00f3mo se muestra en TV\u00a0 la RCP, se encontr\u00f3 que resulta ser un \u00e9xito en el 75% de los casos y que el 67% de los pacientes regresa a casa. En realidad, en un estudio de 2010 en el que se analizaron m\u00e1s de 95.000 casos de RCP, se concluy\u00f3 que tan solo el 8% de los pacientes sobrevivieron m\u00e1s de un mes. De estos, solo el 3% podr\u00eda llevar una vida normal.<\/p>\n<p>A diferencia de lo que ocurr\u00eda en \u00e9pocas pasadas, en las que los m\u00e9dicos simplemente hac\u00edan lo que pensaban que era lo mejor, nuestro sistema actual se basa en lo que elijan los pacientes. Los m\u00e9dicos tratan de honrar el deseos de sus pacientes, pero cuando estos les preguntan \u201c<em>\u00bfUsted qu\u00e9 har\u00eda<\/em>?\u201d, muchos evitan contestar.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/los-medicos-prefieren-morir-una-manera-diferente\/c11\/\" rel=\"attachment wp-att-25393\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-25393\" src=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/C11-e1493049067232.jpg\" alt=\"\" width=\"550\" height=\"393\" \/><\/a><\/p>\n<p>El resultado es que cada vez son m\u00e1s las personas que reciben un mont\u00f3n de cuidados in\u00fatiles para \u201c<em>sobrevivir<\/em>\u201d, y un menor n\u00famero de personas mueren en casa como hac\u00edan, por ejemplo, hace 60 a\u00f1os. La profesora de enfermer\u00eda Karen Kehl, en un art\u00edculo titulado <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/17060291\"><strong><em><u>\u201cEn camino hacia la paz: un an\u00e1lisis del concepto de una buena muerte\u00bb<\/u><\/em><\/strong><\/a>, habla sobre los atributos a reunir para gozar de una muerte agraciada, entre ellos: estar a gusto, tener el control, confianza en los proveedores de atenci\u00f3n, reconocimiento de la inminencia de la muerte y el cuidado de la familia, entre otros. Hoy en d\u00eda, los hospitales ofrecen algunas de estas cualidades.<\/p>\n<p>Directrices por escrito pueden dar a los pacientes mucho m\u00e1s control sobre c\u00f3mo terminar sus vidas. Pero mientras que la gran mayor\u00eda de nosotros aceptamos que los impuestos son inevitables, la muerte es una pastilla mucho m\u00e1s dif\u00edcil de tragar, que impide tomar las decisiones correctas.<\/p>\n<div id=\"attachment_25394\" style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/los-medicos-prefieren-morir-una-manera-diferente\/a0e\/\" rel=\"attachment wp-att-25394\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-25394\" class=\"size-full wp-image-25394\" src=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/A0E.jpg\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"288\" srcset=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/A0E.jpg 400w, https:\/\/seryhumano.com\/web\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/A0E-300x216.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-25394\" class=\"wp-caption-text\">Documento vital: No poner a esta persona bajo soporte de vida artificial bajo ning\u00fan motivo. Donar las partes reutilizables cuando muera y cremar el resto.<\/p><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pero no tiene por qu\u00e9 ser as\u00ed. Hace varios a\u00f1os, a los 60, mi primo mayor Torch (nacido en su casa bajo la luz de una linterna o un soplete) tuvo una convulsi\u00f3n. Result\u00f3 ser la consecuencia de un c\u00e1ncer de pulm\u00f3n que se hab\u00eda ido extendiendo a su cerebro. Aprendimos que con un tratamiento agresivo, incluyendo de tres a cinco visitas semanales al hospital con la quimioterapia, vivir\u00eda unos cuatro meses.<\/p>\n<p>Torch no era m\u00e9dico, pero sab\u00eda que quer\u00eda una vida de calidad, no solo de cantidad. En \u00faltima instancia decidi\u00f3 que no seguir\u00eda el tratamiento, limit\u00e1ndose a tomar pastillas para la hinchaz\u00f3n de cerebro. Se vino a vivir conmigo.<\/p>\n<p>Pasamos los pr\u00f3ximos ocho meses divirti\u00e9ndonos juntos, como no lo hab\u00edamos hecho en d\u00e9cadas. Fuimos a Disneyland, su primera vez, y pasamos largos ratos en casa viendo deportes (era un fan\u00e1tico) y comiendo lo que m\u00e1s le gustaba. No tuvo dolores graves y permaneci\u00f3 fuerte de esp\u00edritu.<\/p>\n<p>Un d\u00eda, no se despert\u00f3. Durante los siguientes tres d\u00edas entr\u00f3 en una especie de sue\u00f1o similar al coma y muri\u00f3. El costo de su atenci\u00f3n m\u00e9dica durante los ocho meses, solo para el medicamento que tomaba, fue de unos 20 $.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/los-medicos-prefieren-morir-una-manera-diferente\/a34\/\" rel=\"attachment wp-att-25395\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-25395\" src=\"https:\/\/seryhumano.com\/web\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/A34-e1493049307756.jpg\" alt=\"\" width=\"550\" height=\"289\" \/><\/a><\/p>\n<p>En cuanto a m\u00ed, mi m\u00e9dico tiene mis elecciones en mi historia cl\u00ednica. Fueron f\u00e1ciles de hacer, ya que son las mismas que para la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos. No habr\u00e1 heroicidades, y voy a seguir d\u00f3cilmente en esa misma l\u00ednea, al igual que mi mentor Charlie y mi primo Torch. Al igual que muchos de mis colegas m\u00e9dicos.<\/p>\n<p>seryhumano.com \/ Ken Murray<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.wsj.com\/articles\/SB10001424052970203918304577243321242833962\">Wall Street Journal<\/a> \/ Traducci\u00f3n y adaptaci\u00f3n: \u00a0<a href=\"http:\/\/lavozdelmuro.net\/por-que-los-medicos-prefieren-morir-de-una-manera-diferente\/\">lavozdelmuro.net<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; En sus muchos a\u00f1os de pr\u00e1cticas dentro del mundo de la medicina, los m\u00e9dicos tienden a aprender mucho mejor que nosotros sus l\u00edmites, as\u00ed como reconocer m\u00e1s f\u00e1cilmente -que tampoco quiere decir que sea f\u00e1cil- la necesidad de prepararse para su \u00faltimo d\u00eda. 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